随着风险意识的提高，买保险成了很多人的选择。人身保险合同中包括了许多专业名词、医学术语等相关概念的条款，对一般投保人来说，容易造成误解和歧义，投保人与保险人因此发生诸多纠纷。近日，巴彦淖尔市康巴什区人民法院审理了一起保险合同纠纷案件，并妥善化解。

该案当事人李某在某保险公司投保了某项终身寿险附加提前给付重大疾病保险。保险期内，李某被诊断为直肠肿物并住院治疗，遂向保险公司申请理赔，但保险公司却以李某所患疾病不在保险合同约定的保险责任范围内为由，拒绝了李某的理赔申请。

经与保险公司多次协商未果，李某向康巴什区法院提起诉讼，请求判令保险公司给付赔偿医疗费。

通过前期沟通、阅卷，承办法官发现双方当事人的主要争议焦点为，保险公司认为李某所患疾病不属于保险合同约定的重大疾病范围，李某则认为保险公司在与其签订保险合同时未完全履行告知义务，双方各执一词，互不相让。为有效化解矛盾，在征得双方同意后，承办法官采取“背靠背”的方式与双方当事人耐心沟通，向原、被告分析利害关系，引导双方权衡利弊，从而作出让步，通过有效沟通，疏通“法结”与“心结”，最终李某与保险公司自愿达成调解协议，该起矛盾纠纷得以妥善化解。

法官提醒：

购买保险时，要仔细阅读合同全文，充分了解合同内容，明确保险合同当事人的权利义务、理赔范围和理赔流程，对特别提示的保险责任、责任免除、保费缴纳、保险金赔偿或给付、犹豫期、退保损失、风险告知等合同重要条款应明确理解后再签字，以有效保障自身权益。 （张倩）