执着追求勤钻研汲取精华开新篇
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第3797期:第08版 本期出版日期:2019-05-24

执着追求勤钻研汲取精华开新篇

———赤峰学院附属医院司法鉴定中心人才培养侧记

语音朗读:语音播报

两个月前,他离开了书声琅琅、课本实验,来到了这里,从临床检测的辅助观察工作中找到了课本知识的立体呈现,获得了由理论到实践的成长;五年前,他携一本学位证书走进这里,从一次次查体活动中发现了曾经照本宣科的不足,便开始钻研其中,在逐渐成长中执着地追求着“专业”二字;十年前,她带着专业和自信走进这里,带着名额和希冀出国访学,收获了属于自己的无数荣誉。他们走进这里,感恩这里,也在成长中陪伴这里。这里———是赤峰学院附属医院司法鉴定中心,这片记录成长的沃土,在汲取营养、散发养料的同时,也在丰富、壮大。

临床分析

实习指导

现场查体

咨询沟通

懵懂到清晰 我在这里“发芽”

张殿伟已经在赤峰学院附属医院司法鉴定中心实习了近两个月。在两个月前,他是按照母校包头医学院毕业生实习安排前来实习,开始了他法医鉴定岗位的第一步。

初入该中心的好奇和激动并没有持续太久,因为他与另外两名同学在进行了基本业务流程的熟悉后,分别进入中心法医临床、法医毒物(酒精检测)和法医病理三大项业务的内容学习中,开始了为期三个月、每月一次轮岗的快节奏实习生活。面对“快节奏”一词的提问,张殿伟低头笑笑说:“其实我们目前要做的和能做的事情不多,在法医临床学习查体的这个月,我们基本上只是在法医查体过程中做一些辅助工作,更多的是观察鉴定人在查体过程中的观察、询问以及沟通方式的细节,不算太过忙碌,也谈不上快节奏。但是我总想多吸收、多学习,生怕错过了重要的点,所以常常是略有些紧张的。”

张殿伟的功夫并没有白费,近两个月的实习收获了多少,即便是他也难以做出全面的总结。

“收获实在太多了,但我还真的不知道该从何说起,从检查方法的灵活机变,到沟通方式的多样和巧妙,从司法鉴定的意义到鉴定对于司法案件的巨大作用,都让我眼前一亮,就像‘打开了新世界的大门’”,他笑着说道。“我们在学校是看着理论学,按照公式去推论,一毫不差地遵循课本中的测量方法。在实践中,我发现光有课本知识是不够的,遇到的情况各有不同,所以处理方法也要做出相应的调整。”在一旁细听的另一名实习生王鹏抢过了话题,“而且现在有一些特别科学和精准的机器和软件,在很多时候起到了特别重要的作用,我们书上的公式有时也不能在现场直接利用,只是作为逻辑和原理知识让我们融会贯通而已”。

不仅是这些,张殿伟对于鉴定人在与当事人沟通时的方式和态度也很惊讶,在他的认知中,鉴定业务自有其神圣威严之处,不容置喙,但鉴定人和风细雨的态度和一针见血的分析换来的理解和赞赏,是他不曾想到过的。两个月的所见所闻,让他对鉴定业务有了更深的理解,迈出了他从懵懂到清晰的一大步。他告诉笔者,他正在准备参加公务员考试,立志成为一名真正专业的、有温度的法医工作者。

怀疑到自信 我在这里“长大”

池旭虽然参加工作已经有5个年头了,但按照司法鉴定中心的要求,他在法医临床鉴定的队伍中只是一个“新手”。5年间,他在实践中学习,在学习中思考,专业能力得到了很大的提升,但真正使他获得大幅度成长的,是发生在2017年的一个故事。谈起这个故事,池旭仍然记得那段日子带给他的压力和自己在解决事情之后获得的成就感。

2017年8月30日,鉴定中心接到赤峰市某法院委托,对于2017年5月24日在交通事故中被撞伤头部、胸部的被鉴定人潘勇(化名)进行伤残等级、误工期、护理期、营养期情况鉴定。

池旭作为此次的鉴定人,查阅了被鉴定人提供的就医材料,其中表明,被鉴定人潘勇于2017年6月14日出院,诊断其右侧额部皮肤裂伤,右侧4、5、6肋骨骨折等。随后,池旭对潘勇进行了查体及阅片鉴定,在观察分析两次X线片时起了疑惑。潘勇于5月就医时的X线片显示,其右侧4、5、6肋骨局部骨质不连续,其中第5、6肋骨断端可见错位,骨折线清晰、锐利,根据骨折形态可以断定为新鲜骨折,上述右侧肋骨及右侧其他肋骨均未见陈旧肋骨骨折表现,故可排除被鉴定人损伤当时右侧肋骨存在陈旧性骨折可能。然而在2017年8月30日鉴定中心检查所出的X线片中显示,右侧3—9肋骨骨折,断端密度增高,可见骨痂形成。两次检查各肋骨折处位于同一受力位置,且骨痂形态变化符合骨痂形成期表现,可认定潘勇右侧3—9肋骨骨折为同一时间损伤所致。

反复观察分析后,池旭出具了司法鉴定意见书。让他没有想到的是,这个鉴定结果与医院诊断结果不同的鉴定意见书,却让自己接到了法院的出庭通知书。

第一次作为鉴定人出现在法庭上,面对严肃指出他鉴定意见书中“错误结论”的法医前辈,池旭极力压抑着自己的紧张,给出了自己对被鉴定人受伤情况的理解:在法医鉴定案件中,医学影像学为法医确定损伤程度和伤残等级提供客观依据,但影像学的漏诊也将直接影响法医鉴定的准确性。肋骨自身有其解剖结构的特殊性,呈后向前下弯曲走形,腋线处肋骨相互重叠明显,肋软骨与骨连接处结构不规则,另外肋骨较薄,缺乏对比,特别是一些细微骨折均易造成漏诊。本案被鉴定人潘勇2017年5月24日受伤住院治疗,诊断为右侧4、5、6肋骨骨折。在临床上通常使用正斜位胸部X线平片检查对肋骨骨折患者进行诊断,但是基于设备自身的问题,如拍摄角度、患者的机体脏腑器官等因素影响,容易造成对患者的误诊或漏诊,所以复查时需要拍摄正位加斜位X线片以互补,经过对比明确其肋骨骨折根数。此案中,根据被鉴定人复查正斜位X线片与市医院X线片相比较发现其他肋骨的骨痂形成,因此可认定被鉴定人右侧3-9肋骨骨折为本次外伤所致。

有理有据、侃侃而谈,池旭缜密、专业的分析赢得了对方的认可,自己认真探究、分析得出的结论终被采信,满满的成就感在池旭心中油然升起。

专业到优秀 我在这里“成熟”

孙会艳是赤峰学院附属医院司法鉴定中心鉴定人队伍中最高学位———博士学位的持有者,她早在鉴定中心成立之初便加入其中,成为了当时中心为数不多的鉴定人之一。入职后的十年间,她的专业水平在不断学习和实践中飞速提升,在出国访学后尤为显著。

入职后,孙会艳在赤峰学院附属医院的支持下,参加了国家卫计委的留学项目,前往意大利进行访学。访学期间,她接触到了更多与自身所学专业相关的不同文化精髓,将其融会贯通后,发表了相当数量的研究作品。在这之后,她不仅完成发表了一篇SCI文章,在国内核心期刊上刊载研究作品数十篇,而且出版了包括解剖学的法医学专业著作5本。

工作之余,孙会艳经常参加一些有意义的法治活动。一些入职不久的工作人员或许还未知悉,孙会艳是自治区医院协会医学博士管理分会委员和赤峰市“草原英才”创新团队成员,但他们一定知道,她是自治区高级人民法院专家库中人民法院司法技术咨询和审核专家,还获得了2016年赤峰市“十大法治人物”荣誉称号。

以小“我”见大“我”,风雨兼程的路上,赤峰学院附属医院司法鉴定中心建立了赤峰学院、内蒙古医科大学、包头医学院的法医系实习基地,为社会培养着更多司法鉴定人才力量;实现了硬件设备、办公场所的一系列更新换代,为鉴定业务的开展提供着坚实的保障;开拓着更高、更广的科研机会。司法鉴定中心这片肥沃的土壤,不仅在培育着一个个优秀的小“我”,也在呈现着一个散发着勃勃生机的大“我”。十年的故事未完待续,下一个十年已然开篇,更多的成绩和辉煌等待被发现……

(林凤王雅妮)

  
                     
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